黃豆製品讓乳癌復發率降3成！
【早安健康／潘懷宗（藥理所教授）】現代人吃得太好，常常因為肉類吃太多而吃出許多文明病，因此植物性蛋白質是近年來為人推崇優於動物性蛋白質的健康新趨勢。其中，又以黃豆的營養價值最高，它富含纖維素、大豆異黃酮與8種人體無法自行合成的胺基酸，研究證實，黃豆不僅具有預防癌症、降低心血管疾病風險，甚至還有改善睡眠品質的功效。
關於黃豆對於健康影響的研究，早期在網路上，呈現出兩種說法，像是美國國家癌症研究所的研究顯示，從小就攝取黃豆的女性，罹患乳癌的風險大幅降低，顯示出黃豆具有預防乳癌的功效；但是過去曾經也有另一種聲音，說黃豆可能增加乳癌病人復發的機率，結果讓民眾無所適從。
最新國際媒體報導，2017年3月份由美國塔夫茨大學（Tufts University）營養科學與政策學系張芳芳（Fang Fang Zhang）助理教授發表於《癌症》（CANCER）醫學期刊的一篇研究報告指出，黃豆製品對健康的益處無庸置疑，乳癌患者攝取黃豆製品，有助延長存活期。
此研究針對6,235名美國及加拿大女性乳癌患者為研究對象，分析調查其異黃酮（isoflavones）攝取量（用攝取黃豆來推算）與死亡率是否存在相關性，持續追蹤9年半，期間共有1,200多名（約20%）患者死亡，結果發現，與攝取最少黃豆者相比，攝取最多黃豆的乳癌患者其死亡風險下降約21%，特別是荷爾蒙受體陰性的患者與沒有接受抗雌激素治療的患者，效果更為顯著。而接受荷爾蒙療法的女性攝取黃豆，死亡率並沒有提升，顯示並無相關性。
但值得注意的是，此研究僅探討黃豆類食品的部分，而非大豆異黃酮類營養補充劑，研究人員仍建議食用天然黃豆食品，因為天然黃豆是纖維素、植物性蛋白和健康脂肪的良好來源，不要刻意去吃人工萃取出來的高單位營養補充劑。
以上研究是針對美洲人，那對於中國人又如何呢？美國范德堡大學（Vanderbilt University）2009年12月9日發表在《美國醫學會期刊》（the Journal of American medical association，JAMA）的一篇研究報告，名為上海乳癌存活率研究計畫（The Shanghai Breast Cancer Survival Study），是一項針對中國女性乳癌患者黃豆類食品攝取與存活率的大型研究計畫，共收錄5,042位2002年3月至2006年4月間被診斷出乳癌年齡介於20至75歲間的患者長達四年，並持續追蹤個案至2009年6月。研究結果指出，黃豆攝取量最多的患者與攝取量最低者相比，前者的死亡風險降低了29%，乳癌復發風險則下降了32%。且黃豆食品攝取量亦不會影響tamoxifen的療效。顯示黃豆製品攝取量多者，可以顯著降低中國婦女乳癌死亡率與復發的風險。
同一研究團隊再加入2 份探討相似議題的研究，發表於2012年5月份《美國臨床營養學期刊》（American Journal of Clinical Nutrition）的研究報告，共收錄9,514位乳癌患者，調查其每日攝取黃豆製品的情形，包括豆腐、豆漿與味噌湯等食物，在追蹤達7.4年後分析結果發現，每天攝取大豆異黃酮量最高（＞10毫克）的患者，與每天較少攝取黃豆食品（＜4毫克）的患者相比，其死亡率降低29％，而乳癌復發率更是顯著減少了36％。此研究結果亦顯示，攝取黃豆製品對於一般女性具保護作用，對乳癌患者不僅無害、且對健康也有助益。
此外，哈爾濱醫學大學（Harbin Medical University）於2010年11月23日發表在《加拿大醫學會期刊》（Canadian medical association journal，CMAJ）的研究報告，探討荷爾蒙療法之乳癌病人，其大豆異黃酮攝取對復發率與死亡率的關係，追蹤524多名中國大陸乳癌婦女持續5年，依大豆異黃酮攝取量多寡分組，結果也發現，停經後雌激素受體或黃體素受體陽性的乳癌患者，大豆異黃酮攝取最多的組別較最低的組別乳癌復發率大減34%。
依據美國癌症協會的統計數據，在美國乳癌是僅次於肺癌之後、婦女癌症的第二大殺手，2017年有超過318,000位婦女被診斷出罹患乳癌，每年約有40,600名婦女死於乳癌。
依據台灣2016年4月份衛福部公布的癌症統計數據，2013年全台十大癌症中，以乳癌發生率的增幅最大，每年有上萬名婦女罹患乳癌，且有超過2千名婦女死於乳癌，也就是平均每天有31位女性發現罹患乳癌，其中6位因此失去性命，實在相當可怕！
面對來勢洶洶的乳癌，潘博士在這裡告訴大家6個避免乳癌上身的小撇步：
1. 禁煙、少酒：有吸菸習慣及飲酒過量婦女，得乳癌的機率是一般婦女的1~2倍。
2. 減少攝食高油脂飲食：高油脂飲食會促進體內雌激素的分泌，使乳房細胞易受致癌因子的侵襲，產生癌變。
3. 多吃富含膳食纖維的食物：膳食纖維有助於將雌激素排出體外，降低血中雌激素的濃度，此外，膳食纖維還能夠減少小腸再吸收雌激素，所以多吃富含膳食纖維的蔬果，可以降低乳癌發生率。
4. 維持標準身材，避免體重過重：肥胖女性罹患乳癌的機率比一般人來的高，尤其是停經後發福的婦女，體重每增加10公斤，乳癌發生率就增加80％。
5. 保持規律的運動習慣：美國耶魯大學2016年6月份發表在《婦癌醫學期刊》（Gynecologic Oncology）的研究報告更指出，運動能夠有效降低癌症發生率與致死率。
6. 維持愉悅的心情。
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