血管堵塞的主凶 - 小顆粒低密度膽固醇SDLDL
- Yield Healthy Life
- 2022年7月3日
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已更新：8月30日
血管堵塞的主凶 - 小顆粒低密度膽固醇SDLDL
什麼是小顆粒低密度膽固醇SDLDL?
膽固醇是靠著HDL與LDL運輸，膽固醇是血液中的一種脂質，在身體裡面的膽固醇扮演了很重要的角色，並且由HDL與LDL兩個脂蛋白做運輸。
HDL，俗稱好的膽固醇，是將多餘的膽固醇從身體各處運送回肝臟
LDL，俗稱壞的膽固醇，是將膽固醇從肝臟帶至身體各需要的部位
膽固醇作為製造細胞膜和肌肉的材料，在體內是很重要的養份，傳統舊有醫學概念認為低密度膽固醇(LDL)增多，而它們積聚在血管壁造成硬化，進而造成動脈硬化誘發心腦血管病變。
誘發心腦血管動脈硬化阻塞最大的問題不是低密度膽固醇LDL，而是比低密度膽固醇LDL更細小的小顆粒低密度膽固醇sdLDL
雖然LDL一直以來都被認為是心血管硬化的指標，但其實在近年的研究發現，LDL在預測心血管硬化的能力上，其實是不足的。這是因為在LDL裡面，其實是一群大小不一樣的組成，真正容易造成血管硬化的，是體積比較小、密度比較高的小顆粒低密度膽固醇sdLDL，而一般的檢查是無法區分出這樣的問題，所以必然要找出新的方式來檢查。
隱藏的危險份子『小顆粒低密度膽固醇』Small, dense LDL的特性︰
sdLDL：全名Small dense LDL又名『小顆粒低密度膽固醇』
•體積小~更容易鑽進血管壁中
•易氧化~更容易氧化形成-氧化型低密度脂蛋白(Oxidized LDL,Ox-LDL)造成斑塊及硬化
•難代謝~在體內滯留時間超過７天，肝臟難以代謝
『小顆粒低密度膽固醇』sdLDL與多種『心血管硬化』、『腦梗塞』等高危險疾病有關
『小顆粒低密度膽固醇』sdLDL - 血管硬化的重要成因
sdLDL － 最新的心血管硬化預測指標
近年來研究顯示，LDL-C的確與冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(CHD)等心血管疾病有關，雖然透過降低膽固醇藥物的應用，使LDL-C水平的明顯下降，降低心血管相關疾病的發生機率，但仍然與預期中應有的效果有很大的落差。
【這代表只靠檢查LDL-C是無法準確的預測心血管疾病的！】
除了『量』的影響，LDL『質』的變化也逐漸成為全世界對心血管疾病預防檢驗的重點，而『小顆粒低密度膽固醇sdLDL 』及『氧化型低密度脂蛋白(Oxidized LDL,Ox-LDL)』就是日本生研花費十多年所研究，並且臨床試驗非常有效的新指標。
什麼樣的人迫切需要去檢查『小顆粒低密度膽固醇』sdLDL？
•有狹心症或心肌梗塞的病史
•家族有心絞痛或心肌梗塞的病史
•高血壓
•三酸甘油脂高
•血糖高
•內臟脂肪型肥胖
•HDL偏低
每年至少檢查兩次以上
光是只注意LDL已經很難維持良好的身體健康了，必須從最重要的小顆粒低密度膽固醇sdLDL來重點監控。一年兩次檢查可以讓自己了解在治療或其他控制方法上，是否有效的降低小顆粒低密度膽固醇sdLDL以減少心血管硬化的可能性。
為了自己的身體著想，請務必確實的監控超壞膽固醇sdLDL的狀態!!
「低密度膽固醇的濃度不見得超出警戒值，但竟因為心肌梗塞而猝死」 的病例時有所聞，這就是小顆粒低密度膽固醇在作祟。根據美國調查資料顯示，血液中含有較多「低密度膽固醇LDL」 的人和含有較多『小顆粒低密度膽固醇sdLDL』 的人，後者發生心肌梗塞的機率是前者的3倍。導致心肌梗塞的主要原因是動脈硬化，低密度膽固醇LDL和小顆粒低密度膽固醇sdLDL都是低密度膽固醇，兩者的差異僅在於體積和密度的大小不同而已，但為什麼差異不大，所造成的結果卻差別很大呢？
探討其中的原由，「體積」 是最大的關鍵。原來『小顆粒低密度膽固醇sdLDL』的體積比『低密度膽固醇LDL』更細小，體積越小就越容易鑽進血管的縫隙，就越容易沉積在血管壁上，帶來血管硬化的危機。
『小顆粒低密度膽固醇sdLDL』相關文獻
『小顆粒低密度膽固醇sdLDL』Small, dense LDL會造成什麼疾病？
膽固醇是靠著HDL與LDL運輸
『小顆粒低密度膽固醇sdLDL』與多種『心血管硬化』、『腦梗塞』等高危險疾病有關
•sdLDL 是血管硬化的重要成因
•sdLDL 是最新的心血管硬化預測指標
•近年來研究顯示，LDL-C的確與冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(CHD)等心血管疾病有關
雖然透過降低膽固醇藥物的應用，使LDL-C水平的明顯下降，降低心血管相關疾病的發生機率，但仍然與預期中應有的效果有很大的落差
【這代表只靠檢查LDL-C是無法準確的預測心血管疾病的！】
除了『量』的影響，LDL『質』的變化也逐漸成為全世界對心血管疾病預防檢驗的重點
『小顆粒低密度膽固醇sdLDL』在日本Denka seiken研究了超過十年，在LDL『質』的研究上面做了很大的努力，也找到了更好的心血管硬化風險指標，並且臨床試驗非常有效的新指標－Small dense LDL
『小顆粒低密度膽固醇』Small dense LDL是LDL裡面真正容易造成心血管硬化的主要成份，以往檢驗LDL的時候，是無法真的的區分出不容易造成硬化與容易造成硬化的部分，現在有了Small dense LDL 可以讓大家更清楚的知道自己身體的狀況。
LDL正常，不代表真的沒問題
造成『動脈硬化』的真正兇手 - 小顆粒低密度膽固醇(SD-LDL)及氧化型低密度脂蛋白(Ox-LDL)
1. 隱藏於低密度膽固醇LDL中，即使LDL正常，小顆粒低密度膽固醇sdLDL也有可能超標
2. 不容易被代謝，一般LDL僅在血液中滯留2天，sdLDL滯留時間高達5天
3. 體積小，比LDL更小，更容易鑽入血管表皮細胞
4. 易氧化，更容易被氧化，吸引巨噬細胞吞食後形成斑塊
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